關鍵詞：收購醫院 2014年展望：
收購沖動能否繼續
2013年10月10日，被譽為“職業醫藥PE（私募股權投資）”的復星醫藥（18.58，-0.18，-0.96%）殺入華南醫療市場，讓原本寂靜的市場迅速升溫。在收購三甲醫院佛山市禪城區中心醫院60%股權的同時，復星還透露，他們已悄然收購廣州南洋腫瘤醫院。
“職業醫藥PE”之所以“職業”，一個重要的因素就在于嗅覺靈敏。果然，五天后，國務院《關于促進健康服務業發展的若干意見》正式出臺。依照這一文件，原本阻礙社會資本進入醫療服務業的政策被要求逐一清理和取消。
隨后，跟風投資收購醫院的藥企隊伍迅速擴容。10月16日，也就是《關于促進健康服務業發展的若干意見》出臺一天之后，貴州百靈（24.00，-0.29，-1.19%）宣布將收購貴陽市天源醫院。10月23日，以白云山（26.95，-0.41，-1.50%）為上市平臺的廣藥集團宣布將投資50億元開拓醫療健康市場。10月28日，獨一味（26.41，-0.03，-0.11%）稱擬收購四川邛崍福利醫院。11月4日，已在普寧建有醫院的康美藥業（17.15，-0.10，-0.58%）宣布與梅河口市人民政府簽訂了合作意向……
截至目前，A股醫藥類上市公司已有復星醫藥、馬應龍（16.32，0.04，0.25%）、康美藥業、獨一味、白云山、三精制藥（6.42，-0.04，-0.62%）、益佰制藥（35.88，-0.20，-0.55%）、貴州百靈、華潤三九（24.92，-0.12，-0.48%）、誠志股份（9.54，-0.02，-0.21%）、金陵藥業（8.45，0.00，0.00%）、開元投資（5.46，0.00，0.00%）、武漢健民（24.32，0.76，3.23%）、新華醫療（67.68，-0.20，-0.29%）等近20家公司涉足醫院投資。
在業內專家看來，藥企之所以成為布局醫院的主力，除了扶持政策外，一個重要的考量就是產業鏈上下游的整合：要知道在國內藥品銷售市場上，醫院的用量占據了80%的份額。
當然，在過了政策出臺蜜月期后的沖動后，擺在已經布局或打算布局醫院的藥企們面前的，其實依然有諸多現實的考驗。2014年，他們要面對的問題在于，完成投資收購之后，對醫院管理“零經驗”的醫藥企業如何平衡醫院運營收支并維持上下游價值鏈的整合。其次，在現有醫療體制和天花板下，非公立醫院還面臨同公立醫院的競爭。此外，投資回報周期也在一定程度上影響著藥企“進軍”醫院的步伐。
關鍵詞：仿制藥
2014年展望：
原研藥與仿制藥繼續拉鋸
從2012年開始，對于跨國制藥巨頭來說，最刻骨銘心的莫過于一些曾經給企業帶來巨額收入的專利藥的保護期結束，2013年“專利懸崖”加?。河懈嗟膶＠帯斑^保”。過了保護期的專利藥，只能“淪落”為價格腰斬的原研藥，并與眾多仿制藥同臺競爭。有人形容這種局面就如同一只拔了牙的老虎面對一群狼。
以往，原研藥對藥企來說就是個雞肋，但是“今時不同往日”，各大藥企研發紛紛遭遇瓶頸，專利藥已不能像以往割韭菜的速度頻頻出世，眾多寄予厚望的專利藥出來后收益平平。與此同時，原研藥在中國還享有不同于一般仿制藥的定價待遇，為此，原來的雞肋開始讓外資藥企覺得有點味道，進而開始重視起來。
但2013年，原研藥的“超國民待遇”越來越成為眾矢之的，本土企業的仿制藥與其之間的爭奪變得比以往更加激烈。于是，取消原研藥單獨定價權的呼聲在2013年也此起彼伏。
國家食藥監總局在去年開展仿制藥質量一致性評價的工作，但業內普遍認為仿制藥質量一致性評價將是一項長期性工作，換句話說，仿制藥跟原研藥的質量到底是不是有差距以及差多少，答案依舊在空中飄蕩。不過照目前來看，2014年原研藥的好日子尚未到頭，原研藥和仿制藥的斗爭還是得持續相當長的一段時間。
采寫：南都記者侯睿之
關鍵詞：新政策
2014年展望：
母法大修政府重拳監管
從年初國務院機構改革和職能轉變方案公布，國務院正式組建國家食品藥品監督管理總局（C FD A ），到新版G M P大修后的首輪認證，再到醫藥行業的基本法———《藥品管理法》修訂納入立法程序。用新政策迭出來形容2013年，一點也不為過。
國家食品藥品監督管理總局的成立，在一定程度上，終結了此前醫藥監管領域“九龍治水”的問題，并由此將藥品監管水平引入了新的高度。
CFD A成立后，最新舉措之一就是全面落實新版G M P認證。來自該局2013年12月31日的公告顯示，這一新政已經令全國40%的無菌藥品生產企業停產，這些企業未來能否復產，將視新版G M P認證結果而定。這在業內看來，無異于是向市場發出了借門檻提高、加速行業洗牌的信號。
當然，牽一發而動全身的新政策還有《藥品管理法》這一醫藥基本法的修訂。由于《藥品管理法》是藥品監管的母法，南方醫藥經濟研究所分析指，新的《藥品管理法》有望加速我國仿制藥物開發上市速度，完善新藥檢測期。而藥企普遍期待新法能就藥品上市許可制度、藥品審批機制等展開修訂。
據南都記者觀察，CFD A似乎更愿意將修訂的目標落在監管層面。在2013年新成立的國家食品藥品監督管理總局看來，現行的藥品管理法存在重事前行政審批和事后責任追究，輕過程監管；重藥品生產、經營環節管理，輕藥品使用環節管理；重行政處罰，輕民事、刑事等問題，亟待修訂。該局還預計，新《藥品管理法》的出爐將令零售連鎖經營、第三方物流、藥品出口、輔料管理、藥品召回等領域在執法時更加有法可依。
本版采寫：南都記者馬建忠實習生任詩然
（除署名外）
關鍵詞：新基藥
2014年展望：
線上競價交易模式如何運轉
2013年，對醫藥行業而言，又是一個基藥年，之所以如此判斷，不外乎新版基藥目錄發布后，2013年各省份均開展了增補工作。
國家衛計委去年4月份下發的“以520品種為基礎，不盲目增補，要從嚴控制增補數量”的“回頭看”方案，并未在實際上影響到各省份的增補熱情。最早增補的青海省在2013年7月1日即已選擇在國家基藥目錄的基礎上新增200個品種。隨后于7月上旬出爐的廣東省基藥增補名單中，又有278個新基藥進入廣東省目錄，由于廣東省上一版基藥增補目錄繼續執行，這一增補在引發業內外爭議的同時，也一度給2013年的醫藥行業注入了一劑強心針。前段時間，重慶和江西省基本藥物目錄，也增加新“成員”，前者增加64個，后者則擴容了228個。
據C FD A南方所測算，新版基藥目錄實施后，基藥市場理論擴容將達到475億元。如嚴格按國家規定的基藥配比執行，基藥市場的容量在2013年可達4700億～4900億元。很顯然，這是一個極具誘惑力的市場。
不過，入了基藥新目錄，能不能贏得招標，卻是另外一件事。廣東在繼重慶之后，于2013年正式推出了基于藥交所的基本藥物線上競價交易模式。其最大的創新在于引入了團購辦法，醫療機構遴選擬使用的藥品，但不能指定廠家，然后藥交所系統每個月進行匯總，企業根據總采購量進行競價。
北京給出的方案是“先考查質量，再競爭價格”。從其2013年下半年的基藥招標結果來看，整體4017個品規中有84%的品規為優質品種、延續品種或規模企業供應的品種。截至目前，上海新基藥招標工作也已啟動，該地的做法則是，只要質量合格，價格在北京、天津、浙江、江蘇、廣東五省市平均價之下即可中標。但也有分析指出，由于上海對基藥進行“零增補”，這對有意上海市場的藥企來說，競爭將更趨激烈。
關鍵詞：大健康
2014年展望：
搭乘“大健康快車”是否順利
跨界，本來專屬于娛樂圈的現象，現在越來越多的藥企也開始沾上了。自2012年廣藥拿回紅罐商標之后建立王老吉[微博]大健康后，越來越多的企業開始涉足這一領域。目前，除廣藥之外，佛慈制藥（31.23，-0.09，-0.29%）、康美藥業、華北制藥（5.10，-0.03，-0.58%）、貴州百靈等企業都紛紛推出了自己的大健康產品。
大健康產業從狹義上講，包括保健食品、藥品、化妝品等與人類健康密切相關的消費品，此前并不乏借助大健康產品而華麗轉身的企業，譬如云南白藥（100.20，0.42，0.42%）牙膏十幾億的銷售，就讓不少主營中藥的同行眼熱。此外，國內藥企的研發水平較低，同質化競爭嚴重，多重因素夾擊，藥企為了讓業績不那么難看另辟蹊徑，于是紛紛搭乘“大健康快車”。
一開始，很多藥企進軍大健康的重點區域主要在保健品，隨著時間的推移，原本寶潔、可口可樂等快消品公司的地盤，越來越多地浮現出藥企的身影，天士力（46.84，1.05，2.29%）開始進軍普洱茶飲料，而貴州百靈跨界膠原蛋白飲料，以生產“健胃消食片”聞名的江中集團賣起了白酒。
藥企過于注重大健康產品的開發與宣傳，免不了惹來“不務正業”的議論，有業內人士認為，藥企的主營業務本來就應該是賣藥的，何況現在國內藥企對于藥品的研發，很多還處于非常初級的階段，有限的資源不去投入到研發而去賣飲品化妝品，主營業務還是只能面對慘烈的同質化競爭，并不能形成自己獨特的競爭力，長期來看，對業績的提振也沒有什么好處。
就目前的形勢看來，政策對藥品價格的打壓、生產成本的上漲，尚未有扭轉跡象，還是會有越來越多的企業為了利潤走大健康的道路。值得注意的是，跨國藥企們爭相賣掉非藥業務，甚至有些連過期專利藥業務也剝離掉，從而更好地專注于專利藥的研發，這與國內熱熱鬧鬧的大健康現象形成了鮮明的對比。
采寫：南都記者侯睿之
[臉譜]
中國醫藥（20.79，-0.08，-0.38%）企業管理協會會長
于明德：新版G MP將影響少數劣勢企業
曾任國家經貿委經濟運行局副局長、國家經貿委醫藥司司長、國家醫藥管理局財務與市場流通司司長的于明德，大半輩子都為醫藥行業在忙碌。對于醫藥行業2014年的發展趨勢，他的觀點或許能讓大家了解當前醫藥產業面臨的困與艱。
據于明德分析，年初被行業寄予厚望的2013年，最終還是未能走出此前行業增速下滑的慣性?！?013年全國醫藥整體增長幅度比2012年下降。2010年比2009年低、2011年又比2010年低，2012年也低于2011年?！庇诿鞯抡J為，2012年醫藥行業銷售收入21.1%，2013年預計將下降至18%。利潤率方面，2013年預計將從2012年的20.4%降至17%左右。
2013年不景氣的現象能否在2014年好轉？對此，于明德在接受南都記者專訪時直言：“大的政策未定，2014年真不敢說。”不過，2014年是重新招標的一年，各省招標政策剛出臺，如何定法尚未可知?！拔覀冏⒁獾?，部分地區招標政策還是存在‘走偏’或‘不甚科學、違背市場經濟規律’的做法。比如，一些地方將招標權重的80%～90%給了價格，質量分占比不足20%。這種政策傾向最終可能會導致‘優不勝，劣不汰’的結果。一些地方甚至剝奪了醫院自主選擇藥品的權力，類似這些做法與中央在微觀經濟領域‘簡政放權’的精神不甚合拍?！?/FONT>
至于《藥品管理法》大修，以及新版G M P對行業的影響，在于明德看來，這些變化將影響一部分企業，但不至于波及全行業?！啊端幤饭芾矸ā反笮?，事關醫藥監管整個體系，這一工作目前已經啟動立法程序，但此前已做了大量工作，業內有一定預期。新《藥品管理法》在人大沒開會修訂之前，影響不會很快顯現，依照目前的進度來看，2014年報人大審議的可能性不大?！庇诿鞯抡J為，新版G M P可能會影響一部分藥企，尤其是少數劣勢企業。不過，新一輪認證即便關掉1000家企業，也不會影響市場供應。
廣藥集團董事長
李楚源：“現在不是大魚吃小魚，而是快魚吃慢魚”
依照廣藥集團最新披露的數據，2013年其王老吉涼茶銷售已實現150億元。大健康產業空間究竟有多大，2014年行業將如何發展？為此，南都記者專訪了廣藥集團董事長李楚源。
南都：自廣藥集團宣布發展以王老吉為主的大健康產業后，目前越來越多的藥企都在布局大健康產業，是否擔心后來者的競爭？
李楚源：之前都說醫藥行業黃金十年，但現在如果將健康產業納入進來的話，我國的醫藥健康產業應該是黃金三十年?，F在越來越多的藥企在布局大健康，這其實是順應時代需要和市場需求。一個產業必須要有很多企業參與才能做強做大。優勝劣汰是市場規則，大家都來競爭，才能督促我們更快、更好地發展。因為現在很多時候不是大魚吃小魚，而是快魚吃慢魚了。一個市場藍海，誰快誰就搶占了先機，誰快誰就能有更多的資源。
南都：您如何看待藥企競相涌入大健康產業？
李楚源：健康產業分為生產制造業和健康服務業兩大板塊。目前藥企有的是做健康產品的生產制造，有的是以投資醫療機構為主要方向。機遇是前所未有的，因為人口老齡化的速度在加快，灰霾等環境問題短期內難有改善，解決溫飽后，人們對健康的需求與日俱增。挑戰方面，我覺得還要看企業的定位，健康產業的范圍很大，要有差異化的定位，要學會聚焦發展。
南都：2014年，廣藥在大健康產業布局方面將做哪些新的動作？
李楚源：大健康板塊已經成為廣藥集團2013年業績最耀眼的板塊，除王老吉涼茶銷售收入達150億元外，王老吉潤喉糖、潘高壽潤喉糖的銷售也大幅增長。此外，旗下白云山和黃漢秘酒、漢方靈芝孢子油均取得了不錯的市場表現。
2014年，我們將與諾獎得主穆拉德攜手，共同開發基于一氧化氮理論的石榴汁等大健康產品。廣藥白云山大健康酒店也在升級改造為養生主題酒店。醫療機構方面也正洽談多個合作項目，預計2014年將有敲定項目。
國藥控股高級顧問
干榮富：兼并重組步伐加快
2013年，國藥、華潤、上藥三大中國醫藥商業巨頭再度展開密集的擴張，央企出身的通用技術集團也在以中國醫藥為平臺展開醫藥商業帝國的重建。醫藥商業將如何嬗變？作為國內醫藥分銷領域的資深專家，干榮富或許能給你部分答案。
“在京東‘被視察’后，業界一度對藥品B2C寄予厚望，但我們認為，電商渠道要成為醫藥零售的主流渠道，近幾年還是不可能?！睂τ卺t藥電商在2014年的發展，干榮富如是判斷。在他看來，藥品市場還缺乏有序性，控制假藥劣藥問題，目前依舊是藥品在流通過程中的一大問題。
在干榮富看來，醫藥流通兼并重組預計仍然將是2014年的看點?！皣?、華潤、上藥動作都很大，通用系的中國醫藥在吸收合并天方后，2014年很有可能在醫藥分銷方面發力，成為國內醫藥商業巨頭中的第四個極。此外，區域龍頭如華東醫藥（51.52，1.02，2.02%）、英特藥業、廣州醫藥等預計也將加快對外兼并重組的步伐。我們監測數據是，從2011年到現在，國內53家醫藥流通企業已經實施了329起并購，涉及資金101億元。受‘十二五’流通規劃的刺激，預計這一趨勢還將延續?！备蓸s富進一步指出。 如何做好增值服務，將是醫藥商業企業在競爭中取勝的關鍵看點?！翱档聵肥召彴贊绿厮帲瑢鴥柔t藥分銷格局肯定會有影響。”在其看來，2014年，醫藥商業集中度將在政策的引導下，進一步提高。全國、省級、區域的三級醫藥批發體系將更加健全。另外，在國家衛生計生委“九不準”及“黑名單”制度的制約下，醫藥商業流通環節將有望走向規范。總體而言，受國家宏觀政策左右，醫藥商業總營收的絕對值預計還會繼續上升，但增幅會趨緩。
